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兒童發熱六問六答
問題一:什么是發熱?
發熱是指身體的溫度上升超過特定的水平。發熱的標準根據測量體溫的方式而不同,下面是考慮發熱的一些數值:
肛溫超過38℃;口溫超過37.8℃;腋溫超過37.2℃;耳溫超過38℃(用肛溫表測量)或37.5℃(用口溫表測量);額溫超過38℃。
腋窩、耳朵和額溫比肛門及口腔的溫度更容易測量,但準確度較差,不過孩子的病情比起熱度更重要。如果你認為你的孩子有發熱,而且看起來像是生病了,醫生或護士可能會讓你用口溫表或肛溫表復測體溫。
問題二:給孩子測體溫的最好方法是什么?
最準確的方法是測量肛溫。將孩子面部朝下趴在你的腿上。將凡士林涂抹在體溫計的尾部,然后輕柔地將體溫計送入孩子的肛門,直至看不見銀質的頂部(進入肛門內約6-12毫米),手持體溫計并固定。水銀體溫計要測量2分鐘,大部分電子體溫計測量時間小于1分鐘。
4歲以上的孩子也可測量口溫,測量口溫的正確方法是:孩子進食任何熱或涼的東西后,至少等30分鐘。用冷水和肥皂清洗體溫計,然后沖干凈。將體溫計的頭端放在孩子的舌頭底下,告訴你的孩子用嘴唇固定體溫計,而不是牙齒 。讓你的孩子用嘴唇緊密包繞體溫計,水銀體溫計測量時間為3分鐘,大部分電子體溫計則小于1分鐘。腋溫、耳溫和額溫準確度不如口溫和肛溫。
測量耳溫
注:測量耳溫時,在送入體溫計之前將孩子的耳朵向后拉,然后將探針放在耳朵里2秒鐘。
問題三:引起發熱的原因是什么?
最常見的兒童發熱原因是感染,如下列疾病:
感冒或流感;呼吸道感染,包括喉炎和細支氣管炎;胃腸感染。
少數孩子在注射疫苗后出現發熱。
問題四:要帶孩子去看病嗎?
如果有以下情況,你需要帶孩子去看病:
小于3個月的嬰兒,肛溫超過38℃,即便看上去很好也需要帶去醫院就診。未咨詢醫生護士前,不可自行給予退熱藥;
3-36個月的嬰兒,體溫超過38℃,持續超過3天者。如果你的孩子看起來病怏怏、挑剔、粘人或拒絕飲水時請立即就診;3-36個月的嬰兒肛溫超過38.9℃。
任何年齡的孩子出現下列情況也需就診:
口溫、肛溫、耳溫或額溫超過40℃;腋溫超過39.4℃;發熱引起的癲癇(抽搐);體溫反復(即使只持續了幾個小時);發熱合并其他疾病,如心臟病、惡性腫瘤、狼瘡或鐮狀細胞性貧血;發熱伴新發皮疹。
問題五:怎么讓孩子感覺更舒服?
給孩子多補充水分,如果你的孩子不愿意或不能喝水超過幾個小時,請給你的醫生或護士打電話。
鼓勵孩子盡可能多休息,但不要強迫孩子睡覺或者休息(你的孩子在退熱后24小時可以返回學校或參加常規活動)。
一些家長通過擦浴來給孩子降溫,但這通常是不必要的。不要用任何種類的酒精給孩子降溫。
問題六:發熱怎么治療?
這取決于引起發熱的病因。許多孩子不需要治療,有些孩子則需要:
使用抗生素治療由感染引起的發熱,但抗生素僅作用于細菌引起的感染,對病毒感染無效。例如,抗生素對普通感冒無效。
藥物,例如對乙酰氨基酚(商品名:泰諾林)或布洛芬(商品名:美林、艾德維爾、摩特靈)可以幫助降低體溫,但通常沒有必要。例如,大于3個月的嬰兒體溫低于38.9℃,如果活動正常,則不需要使用。
如果你不知道怎么處理孩子的發熱,打電話咨詢醫生或護士。
不要給低于18歲的兒童服用阿司匹林,這會引起危急生命的癥狀——Reye綜合征
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